眼球の外壁について解説します

外壁は、外膜・中膜・内膜に分かれます

 

①外膜（繊維膜）について

厚さ約１mmで、この膜により眼球の形が保たれている

角膜（かくまく）と強膜（きょうまく）よりなる

 

【角膜】

透明な膜で、血管がない組織（＝血管がないので、角膜移植の成功率が高い）

直径は成人でだいたい10～11㎜

眼球のうちで最大の屈折力を持つ（屈折力約43D）

５層からなり、栄養は角膜周囲の血管網、房水、涙からうけている

 

【強膜】

白色不透明な膜

角膜が強膜に移行する部分を輪部という

（※輪部…白内障などの手術時の切開創の目標とする部分）

強膜の表層に多くの血管がある繊細な弾性組織の薄い層がある＝上強膜

 

②中膜（血管膜）について

虹彩（こうさい）・毛様体（もうようたい）・脈絡膜（みゃくらくまく）の３つを中膜というが、総称してぶどう膜という

 

【虹彩】

ぶどう膜（虹彩・毛様体・脈絡膜）の前部を占める薄い血管膜で、５層からなる

日本人では、茶褐色に見える人が多い

中央には円孔があり、これを瞳孔（どうこう）という

虹彩には、瞳孔括約筋（輪状になっている）・瞳孔散大筋（放射状になっている）があり、これらの働きにより、眼内に入る光の量がコントロールされる（＝カメラの絞りの役割）

 

【毛様体】

虹彩と脈絡膜の間にある組織で、５層からなる

水晶体を厚くしたり薄くしたりする調節作用がある

房水を産生する

（※房水は、角膜、水晶体の栄養補給をし、眼圧に深くかかわる）

 

【脈絡膜】

ぶどう膜の後ろの部分を占める

強膜の内側にある

前部は毛様体に移行し、後方は視神経の侵入部の周囲まである

メラニン色素に富むため、黒く、瞳孔以外から光の眼内への進入を防ぐ

血管が豊富で、眼球内に栄養補給を行う役目を持つ

網膜と密接な関係を有する

 

③内膜（神経膜）＝網膜（もうまく）について

【網膜】

外壁３層の一番内側の膜

網膜色素上皮を除いて透明

前部は毛様体に接し、後部は視神経乳頭縁で視神経に移行している

網膜は１０層からなる

そのうちの１つの視細胞層には、明所視で働く錐体（すいたい）と暗所視で働く杆体（かんたい）があり、色覚（色の見分け）にもかかわる

網膜の黄斑部（おうはんぶ）は眼底の中心部のこと

黄斑の中に中心窩（ちゅうしんか）がある

網膜血管の発育は胎生４か月で始まり、８か月～9か月で血管は網膜の周辺部に到達するが、耳側の網膜周辺部は、鼻側の周辺部より視神経乳頭から遠いので、9か月で生まれると無血管帯ができる（＝未熟児網膜症）

 

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2021/1/14

 

参考文献

「眼科インフォームド・コンセント　ダウンロードして渡せる説明シート」2018

監修　下村嘉一　編著　國吉一樹

 

「眼科コメディカルのための眼科学ガイド」2005

編集・発行　社団法人　日本眼科医会　眼科医療従事者委員会